成都醫(yī)保智能審核系統(tǒng)自2014年1月上線運(yùn)行,截至今年6月,對(duì)醫(yī)院進(jìn)行的違規(guī)扣費(fèi)比例同比下降1.4%。市醫(yī)保局前期籌備啟用智能審核系統(tǒng)之初,已聯(lián)合各權(quán)威醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生部門、行業(yè)專家一起制定了科學(xué)的配套審核規(guī)則,目前已初步形成各方認(rèn)可的26條智能審核規(guī)則,F(xiàn)在,醫(yī)保局已基本實(shí)現(xiàn)與院方無縫對(duì)接,任何數(shù)據(jù)都是公開、透明的。智能審核系統(tǒng)上馬后,同等量醫(yī)保單據(jù)的全面篩查只需十幾小時(shí)即可完成,并能對(duì)過度醫(yī)療現(xiàn)象做到百分百鎖定,醫(yī)院不再存在僥幸心理,違規(guī)扣費(fèi)比例大幅下降。
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